Акцент на началната страница

Статията ще бъде включена в секция „В този брой“ в началната страница.

Фиг. 1. Схематично представяне на участието на прогениторни (стволови) клетки - адвентициални (червени) и произхождащи от костния мозък (сини) - в патогенезата на атеросклерозата

Бронхиално и васкуларно възпаление: две локализации – един механизъм

Известно е, че хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма и атеросклероза са хронични възпалителни (low grade inflammatory) болести1-8. Ние представяме концептуална хипотеза, наречена „две локализации-един механизъм”. Тази хипотеза постулира, че перибронхиално (в адвентицията) и периваскуларно (в адвентицията и периадвентициалната мастна тъкан/ tunica adiposa) действа принципно един и същ клетъчно-молекулен механизъм: възпаление-ремоделиране-фиброза. Това води до / прочети повече

Да създадем по-добър лекар – новият МСАТ (ТПМК)

В априлския брой за 2012 г., The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE в раздела “Перспективи” публикува статия, посветена на новия тест за прием на студенти в медицинските колежи на САЩ. Позволяваме си да преведем този материал, защото според нас би било интересно за лекарите в България да прочетат от къде започва обучението по медицина в / прочети повече

Недостатъците на здравната система в България

Проблемите на здравната ни система, за които всички ние се терзаем, ми дадоха повод да задам на няколко колеги и читатели на InSpiro въпрос: „Кой е според Вас най-важният недостатък на Здравната система в България?”. Ето техните отговори.   Д-р Красимир Анастасов, ендокринолог, Сандански: Липса на стимулиращи механизми за българските лекари, стремящи се към „добра / прочети повече

Малкото е повече. Малките дихателни пътища в съвременното разбиране на астма и ХОББ

По дефиниция, малките дихателни пътища (МДП) са с размер <2 мм и нямат хрущял1,15. Те са зона на все по-нарастващ интерес в последните години поради огромната дихателна площ, която заемат, в сравнение с големите дихателни пътища (> 2 мм), но и поради нарастващите доказателства за сериозната им патогенетична роля в развитието на бронхообструктивните болести – / прочети повече

Фигура 1. Оценка на air trapping като резултат от блокиране на малките дихателни пътища.

Малките дихателни пътища и дисталният белодробен компартмент при бронхиална астма и ХОББ: време за преоценка

Д-р Марко Контоли завършва медицина в Университета в Болоня през 2001 г. специализира пулмология в Университета във Ферара до 2005 год.  Докторантурата му е в областта на Експерименталната респираторна патофизиология, защитена в Университета в Парма. Сега д-р Контоли е асистент-професор във факултета по медицина, Катедра клинична и експериментална медицина, Департамент по белодробни болести в Университета / прочети повече

Малките дихателни пътища в патогенезата на бронхиална астма

Бронхиалната астма е възпалителна болест на дихателните пътища (ДП). Засегнати са всички отдели, включително и горните дихателни пътища (ГДП) (при повечето болни), но патофизиологичните ефекти на възпалението са най-проявени в бронхите от среден калибър1. Малките дихателни пътища (МДП), наричани до­скоро „тиха зона”, са обект на голям интерес от изследователите. Причината е в новите методи за / прочети повече

Фигура 3. Процент на пациентите, лекувани с ICS/LABA фиксирани комбинации с контролирана, частично контролирана и неконтролирана астма.

Extra-fine Beclomethasone dipropionat/formoterol: клинични ползи при астма и ХОББ. Какво знаем до момента?

Лечението с фиксирани комбинации на инхалаторни кортикостероиди (ИКС) с дълго действащи β2 агонисти е ключов момент в терапията на астма и ХОББ. В този контекст, интересен проблем представляват дозир-аерозолите под налягане, съдържащи хидрофлуороалкан (HFA), които освобождават субстанции със значително по-малък среден аеродинамичен диаметър (MMAD)1. От фундаментално значение e да се даде отговор на въпроса дали / прочети повече

Функционално изследване на дишането

Уважаеми колеги,   В настоящия брой на InSpiro ще се опитаме да ви заведем на едно неконвенционално пътешествие в някои от малко известните области на функционалната белодробна диагностика. Всички от нас използват спирометрия в ежедневната си практика, но тя дава сведения за белодробните функции само в покой. За да изведем диагностичния си кръгозор на следващото / прочети повече

Взаимоотношения на макросистемите с клетъчното дишане и метаболизма.

Притоци на една и съща река ли са полевите и лабораторните тестове с натоварване?

Физическото натоварване дава възможност за изучаване на спрегнатия отговор на основните животоподдържащи системи (дихателна, сърдечно-съдова и кръвна) и напречно набраздената мускулатура към физически стрес1. Чрез отчитане на газовата обмяна в условията на повишени потребности се разкриват механизмите на тяхното взаимодействие с клетъчното дишане и метаболизма. Точната интерпретация на промените, които настъпват в организма по време / прочети повече

Функционална оценка на пациенти, насочени за пулмонална рехабилитация

Въпреки оптималната лекарствена терапия, много пациенти с клинично стабилна хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) все още страдат от инвалидизираща диспнея, лесна уморяемост и нарушен толеранс към физическо усилие1. При тях се наблюдават и сигнификантни промени в телесния състав, като тежка загуба на активна телесна маса2, абдоминална мастна тъкан3 или остеопороза4. Тези системни прояви на ХОББ могат / прочети повече