Смисъл на броя

Fig1-Shishkov

Синдром на припокриване астма/ХОББ (ACOS) – стъпка на място или в правилната посока?

Идентичността на основните обструктивни белодробни болести е предмет на дебати още от тяхното формулиране, като съществуващите хипотези имат противоречия и общи черти. Класическото протичане на бронхиалната астма (БА) и ХОББ позволява сравнително лесното разграничаване на двете болести при отделните пациенти, но за съжаление в реалната практика при немалък брой болни ходът на болестта, клиничната симптоматика / прочети повече

Hodjav-fig1

Клинични характеристики на ХОББ – астма оverlap

Астма и ХОББ се считат за различни болести, но много пациенти имат характеристики и от двете съ­стояния. Тези болни могат да имат различно клинично представяне, еволюция и отговор към лечението1. За съжаление, болните с ХОББ – астма оverlap обикновено се изключват от клиничните проучвания2. Поради тази причина знаем сравнително малко за тези пациенти. В последните / прочети повече

ХОББ, астма или грешна диагноза?

(разсъждения от една постерна сесия)   ХОББ и астма са две широко разпространени болести, характеризиращи се с хронично ограничение на въздушния поток. Докато астмата е по-често срещана в млада възраст, преобладаващо при пациенти с атопия или други алергични състояния, ХОББ е по-честа сред по-възрастните пациенти (над 40 год.), предимно пушачи. В клиничната практика обаче често / прочети повече

Двойна бронходилатация при ХОББ – ново попълнение в отбора или две на нула за всички

Използването на бронходилататори при ХОББ е базисен модел на терапевтично поведение и опитите в последните години за комбиниране на бронходилататори за постигане на максимален терапевтичен ефект изглеждат напълно обосновани. Двойната бронходилатация е най-новата надежда в терапията при ХОББ, защото засяга основния патофизиологичен механизъм – трайната бронхообструкция и представя възможност за една по-щадяща, по-ранна и достатъчно / прочети повече

От древната източна медицина до двойната бронходилатация – наближава ли краят на пътя?

В съвременната медицина бронходилататорите (БД) играят роля на основни средства за симптоматично лечение при пациентите с хронични обструктивни болести на дихателните пътища (ДП), които се използват както за базисно, така и за спешно лечение при обостряния на болестта. В последните години се създадоха редица нови молекули с удължено действие, разработват се нови класове, утвърди се / прочети повече

Mehanismi-fig1

Механизми на двойната бронходилатация – адитивност или синергизъм

Антихолинергичните медикаменти и β2-рецеп­тор­ни­те агонисти предизвикват бронходилатация посредством различни механизми, което е основание за използването им в комбинация¹. Инхалаторните бронходилататори продължават да имат централна роля в лечението на симптоматичните пациенти с ХОББ2. Налице са данни, че съвместното приложение на антихолинергици и β2-рецепторни агонисти води до по-значим бронходилататорен ефект, отколкото самостоятелното им приложение3. Отворен остава въпросът, / прочети повече

Ultibro-fig1

Ultibro® Breezhaler® – обзор на публикуваните клинични данни

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е честа, предотвратима и подлежаща на лечение болест, която се характеризира с трайно ограничение на въздушния поток, което обикновено прогресира и е свързано с хронична възпалителна реакция в дихателните пътища (ДП) спрямо вредни частици или газове1. По данни на СЗО броят на пациентите с умерен до тежък ХОББ в световен / прочети повече

Предизвикателството хронична кашлица

Хроничната кашлица, дефинирана като кашлица с продължителност над 8 седмици, е вероятно най-голямото предизвикателство в общата клинична практика, един от най-честите поводи за посещение при личния лекар поради проблеми на дихателната система. Хроничната кашлица трябва да се различава от подострата кашлица, която се дефинира като кашлица с продължителност над 3 седмици (според някои автори – / прочети повече

figure_1

Хронична кашлица

Физиологичната функция на кашлицата е да отстранява чужди субстанции и слуз от респираторния тракт. Хроничната кашлица (ХК) – персистираща над 8 седмици – е най-честото оплакване при възрастни индивиди в амбулаторната неспешна медицинска практика1. ХК изтощава и отчуждава от колегите и семейството, нарушава съня и предизвиква раздразнителност и чувство на неудовлетвореност. Тя може да доведе / прочети повече

Benchev-fig1

Хронична кашлица и екстраезофагеални симптоми при ГЕРБ – ролята на оториноларинголога в тяхната диагноза и лечение

Резюме Най-честите причини за хронична кашлица (ХК) са от белодробен произход, постназално натичане и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ХК при ГЕРБ се дължи на езофагеално-трахеобронхиален кашличен рефлекс, предизвикан от киселинна експозиция в долната част на хранопровода и микро- и макроаспирация на езофагеално съдържимо. Аспирацията води до хронични възпалителни промени на горните дихателни пътища (ГДП) в / прочети повече