Смисъл на броя

Фиг. 1. Небулизатор DeVillbiss № 40 (4).

Инхалаторна бронходилататорна терапия: кратки исторически бележки

Инхалаторни адренергични бронходилататори Ефедринът (симпатикомиметичен агент съдържащ се в растението Ephedra vulgaris) e известен в Китай още около 3000 г. преди н.е. Използван е като съставка на лекарството ma huang за лечение на астма. В края на XIX век започват да се изследват екстракти от надбъбречните жлези. Поради вазоконстрикторните им свойства се използват за лечение / прочети повече

Фиг.1 Структура на бета-2-адренергичния рецептор. Вижда се разположението му предимно в клетъчната мембрана, с участъци извън- и вътреклетъчно.

Бронходилататори при бронхиална астма

Бронхиалната астма (БА) е бронхообструктивна болест с нарастваща в последните години честота и причина за страдание на милиони хора. Същевременно диагностиката и лечението й оказват сериозна тежест за бюджета на съответната страна. В настоящия кратък обзор ще се опитаме да направим преглед на един от основните класове медикаменти за лечение на БА – бронходилататорите. Ще / прочети повече

Фиг. 1. Структура на бронхиалното дърво (Weibel) 8

Клинични аспекти на бронходилататорни тестове в диагнозата (и лечението) на обструктивните състояния

Бронходилатацията и свързаното с нея повишаване на експираторните дебити е явление, което може да ни помогне, както в разграничаването на различните обструктивни състояния, така и да предвиди успеха от бронходилататорната терапия. Бронходилататорните тестове (БДТ) често представляват част от функционалното изследване на дишането. Изборът на медикамент, доза и начин на приложение все още е решение, което / прочети повече

Медикаментозна терапия на ХОББ – свободата да избираш!

Според ревизираното определение на GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Световна инициатива за хроничната обструктивна белодробна болест, ХОББ) от 2011 г. ХОББ е често срещана, предотвратима и лечима болест, характеризираща се с постоянно ограничение на въздушния поток, което обикновено е прогресивно и е свързано с усилен възпалителен отговор в дихателните пътища (ДП) и / прочети повече

Малкото е повече. Малките дихателни пътища в съвременното разбиране на астма и ХОББ

По дефиниция, малките дихателни пътища (МДП) са с размер <2 мм и нямат хрущял1,15. Те са зона на все по-нарастващ интерес в последните години поради огромната дихателна площ, която заемат, в сравнение с големите дихателни пътища (> 2 мм), но и поради нарастващите доказателства за сериозната им патогенетична роля в развитието на бронхообструктивните болести – / прочети повече

Фигура 1. Оценка на air trapping като резултат от блокиране на малките дихателни пътища.

Малките дихателни пътища и дисталният белодробен компартмент при бронхиална астма и ХОББ: време за преоценка

Д-р Марко Контоли завършва медицина в Университета в Болоня през 2001 г. специализира пулмология в Университета във Ферара до 2005 год.  Докторантурата му е в областта на Експерименталната респираторна патофизиология, защитена в Университета в Парма. Сега д-р Контоли е асистент-професор във факултета по медицина, Катедра клинична и експериментална медицина, Департамент по белодробни болести в Университета / прочети повече

Малките дихателни пътища в патогенезата на бронхиална астма

Бронхиалната астма е възпалителна болест на дихателните пътища (ДП). Засегнати са всички отдели, включително и горните дихателни пътища (ГДП) (при повечето болни), но патофизиологичните ефекти на възпалението са най-проявени в бронхите от среден калибър1. Малките дихателни пътища (МДП), наричани до­скоро „тиха зона”, са обект на голям интерес от изследователите. Причината е в новите методи за / прочети повече

Фигура 3. Процент на пациентите, лекувани с ICS/LABA фиксирани комбинации с контролирана, частично контролирана и неконтролирана астма.

Extra-fine Beclomethasone dipropionat/formoterol: клинични ползи при астма и ХОББ. Какво знаем до момента?

Лечението с фиксирани комбинации на инхалаторни кортикостероиди (ИКС) с дълго действащи β2 агонисти е ключов момент в терапията на астма и ХОББ. В този контекст, интересен проблем представляват дозир-аерозолите под налягане, съдържащи хидрофлуороалкан (HFA), които освобождават субстанции със значително по-малък среден аеродинамичен диаметър (MMAD)1. От фундаментално значение e да се даде отговор на въпроса дали / прочети повече

Фиг. 2. Резултати от EQ-5D (интервал 0-1) на пациентите лекувани с ICS/LABA (средна стойност в отделните групи).

Поглед в PRISMA (PRospectIve Study on asthMA control) през малките дихателни пътища

Астмата е глобален здравен проблем, засягащ повече от 300 милиона души по целия свят със значително влияние върху качеството на живот и здравната икономика1. Участието и ролята на малките дихателни пътища (МДП) с размер < 2 мм в патогенезата на болестта отдавна са предмет на научен интерес, но изследванията са затруднени от невъзможността МДП да / прочети повече

Функционално изследване на дишането

Уважаеми колеги,   В настоящия брой на InSpiro ще се опитаме да ви заведем на едно неконвенционално пътешествие в някои от малко известните области на функционалната белодробна диагностика. Всички от нас използват спирометрия в ежедневната си практика, но тя дава сведения за белодробните функции само в покой. За да изведем диагностичния си кръгозор на следващото / прочети повече