Акцент на началната страница
Статията ще бъде включена в секция „В този брой“ в началната страница.
Бронходилататори при бронхиална астма
Бронхиалната астма (БА) е бронхообструктивна болест с нарастваща в последните години честота и причина за страдание на милиони хора. Същевременно диагностиката и лечението й оказват сериозна тежест за бюджета на съответната страна. В настоящия кратък обзор ще се опитаме да направим преглед на един от основните класове медикаменти за лечение на БА – бронходилататорите. Ще / прочети повече
Клинични аспекти на бронходилататорни тестове в диагнозата (и лечението) на обструктивните състояния
Бронходилатацията и свързаното с нея повишаване на експираторните дебити е явление, което може да ни помогне, както в разграничаването на различните обструктивни състояния, така и да предвиди успеха от бронходилататорната терапия. Бронходилататорните тестове (БДТ) често представляват част от функционалното изследване на дишането. Изборът на медикамент, доза и начин на приложение все още е решение, което / прочети повече
Медикаментозна терапия на ХОББ – свободата да избираш!
Според ревизираното определение на GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Световна инициатива за хроничната обструктивна белодробна болест, ХОББ) от 2011 г. ХОББ е често срещана, предотвратима и лечима болест, характеризираща се с постоянно ограничение на въздушния поток, което обикновено е прогресивно и е свързано с усилен възпалителен отговор в дихателните пътища (ДП) и / прочети повече
Бронхиално и васкуларно възпаление: две локализации – един механизъм
Известно е, че хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма и атеросклероза са хронични възпалителни (low grade inflammatory) болести1-8. Ние представяме концептуална хипотеза, наречена „две локализации-един механизъм”. Тази хипотеза постулира, че перибронхиално (в адвентицията) и периваскуларно (в адвентицията и периадвентициалната мастна тъкан/ tunica adiposa) действа принципно един и същ клетъчно-молекулен механизъм: възпаление-ремоделиране-фиброза. Това води до / прочети повече
Да създадем по-добър лекар – новият МСАТ (ТПМК)
В априлския брой за 2012 г., The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE в раздела “Перспективи” публикува статия, посветена на новия тест за прием на студенти в медицинските колежи на САЩ. Позволяваме си да преведем този материал, защото според нас би било интересно за лекарите в България да прочетат от къде започва обучението по медицина в / прочети повече
Недостатъците на здравната система в България
Проблемите на здравната ни система, за които всички ние се терзаем, ми дадоха повод да задам на няколко колеги и читатели на InSpiro въпрос: „Кой е според Вас най-важният недостатък на Здравната система в България?”. Ето техните отговори. Д-р Красимир Анастасов, ендокринолог, Сандански: Липса на стимулиращи механизми за българските лекари, стремящи се към „добра / прочети повече
Малкото е повече. Малките дихателни пътища в съвременното разбиране на астма и ХОББ
По дефиниция, малките дихателни пътища (МДП) са с размер <2 мм и нямат хрущял1,15. Те са зона на все по-нарастващ интерес в последните години поради огромната дихателна площ, която заемат, в сравнение с големите дихателни пътища (> 2 мм), но и поради нарастващите доказателства за сериозната им патогенетична роля в развитието на бронхообструктивните болести – / прочети повече
Малките дихателни пътища и дисталният белодробен компартмент при бронхиална астма и ХОББ: време за преоценка
Д-р Марко Контоли завършва медицина в Университета в Болоня през 2001 г. специализира пулмология в Университета във Ферара до 2005 год. Докторантурата му е в областта на Експерименталната респираторна патофизиология, защитена в Университета в Парма. Сега д-р Контоли е асистент-професор във факултета по медицина, Катедра клинична и експериментална медицина, Департамент по белодробни болести в Университета / прочети повече
Малките дихателни пътища в патогенезата на бронхиална астма
Бронхиалната астма е възпалителна болест на дихателните пътища (ДП). Засегнати са всички отдели, включително и горните дихателни пътища (ГДП) (при повечето болни), но патофизиологичните ефекти на възпалението са най-проявени в бронхите от среден калибър1. Малките дихателни пътища (МДП), наричани доскоро „тиха зона”, са обект на голям интерес от изследователите. Причината е в новите методи за / прочети повече
Extra-fine Beclomethasone dipropionat/formoterol: клинични ползи при астма и ХОББ. Какво знаем до момента?
Лечението с фиксирани комбинации на инхалаторни кортикостероиди (ИКС) с дълго действащи β2 агонисти е ключов момент в терапията на астма и ХОББ. В този контекст, интересен проблем представляват дозир-аерозолите под налягане, съдържащи хидрофлуороалкан (HFA), които освобождават субстанции със значително по-малък среден аеродинамичен диаметър (MMAD)1. От фундаментално значение e да се даде отговор на въпроса дали / прочети повече