Акцент на началната страница
Статията ще бъде включена в секция „В този брой“ в началната страница.
ХОББ, астма или грешна диагноза?
(разсъждения от една постерна сесия) ХОББ и астма са две широко разпространени болести, характеризиращи се с хронично ограничение на въздушния поток. Докато астмата е по-често срещана в млада възраст, преобладаващо при пациенти с атопия или други алергични състояния, ХОББ е по-честа сред по-възрастните пациенти (над 40 год.), предимно пушачи. В клиничната практика обаче често / прочети повече
Двойна бронходилатация при ХОББ – ново попълнение в отбора или две на нула за всички
Използването на бронходилататори при ХОББ е базисен модел на терапевтично поведение и опитите в последните години за комбиниране на бронходилататори за постигане на максимален терапевтичен ефект изглеждат напълно обосновани. Двойната бронходилатация е най-новата надежда в терапията при ХОББ, защото засяга основния патофизиологичен механизъм – трайната бронхообструкция и представя възможност за една по-щадяща, по-ранна и достатъчно / прочети повече
От древната източна медицина до двойната бронходилатация – наближава ли краят на пътя?
В съвременната медицина бронходилататорите (БД) играят роля на основни средства за симптоматично лечение при пациентите с хронични обструктивни болести на дихателните пътища (ДП), които се използват както за базисно, така и за спешно лечение при обостряния на болестта. В последните години се създадоха редица нови молекули с удължено действие, разработват се нови класове, утвърди се / прочети повече
Механизми на двойната бронходилатация – адитивност или синергизъм
Антихолинергичните медикаменти и β2-рецепторните агонисти предизвикват бронходилатация посредством различни механизми, което е основание за използването им в комбинация¹. Инхалаторните бронходилататори продължават да имат централна роля в лечението на симптоматичните пациенти с ХОББ2. Налице са данни, че съвместното приложение на антихолинергици и β2-рецепторни агонисти води до по-значим бронходилататорен ефект, отколкото самостоятелното им приложение3. Отворен остава въпросът, / прочети повече
Ultibro® Breezhaler® – обзор на публикуваните клинични данни
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е честа, предотвратима и подлежаща на лечение болест, която се характеризира с трайно ограничение на въздушния поток, което обикновено прогресира и е свързано с хронична възпалителна реакция в дихателните пътища (ДП) спрямо вредни частици или газове1. По данни на СЗО броят на пациентите с умерен до тежък ХОББ в световен / прочети повече
Планарна белодробна перфузионна сцинтиграфия, съчетана със SPECT/CT за диагноза на подозиран белодробен тромбемболизъм
Резюме Цел: Да се сравнят резултатите от планарната перфузионна белодробна сцинтиграфия и SPECT-CT при пациенти с подозиран белодробен тромбемболизъм (БТЕ) и да се оцени приноса на SPECT-CT в диагнозата. Материал и метод: В проучването са включени 19 пациенти. Проведена е клинична оценка на пациентите с подозиран БТЕ. На всички пациенти е проведена планарна перфузионна белодробна / прочети повече
Топ 5 на белодробната медицина
Wiener RS, Ouellete DR, Diamond E et al. An оfficial American Thoracic Society/American College of Chest Physicians policy statement. The Choosing Wisely top five list in adult pulmonary medicine. CHEST 2014; 145(6):1383 –1391 През последните години световният гигант във финансирането на здравните грижи САЩ установява, че е достигнал „платото на кривата” в разходите си / прочети повече
Предизвикателството хронична кашлица
Хроничната кашлица, дефинирана като кашлица с продължителност над 8 седмици, е вероятно най-голямото предизвикателство в общата клинична практика, един от най-честите поводи за посещение при личния лекар поради проблеми на дихателната система. Хроничната кашлица трябва да се различава от подострата кашлица, която се дефинира като кашлица с продължителност над 3 седмици (според някои автори – / прочети повече
Хронична кашлица
Физиологичната функция на кашлицата е да отстранява чужди субстанции и слуз от респираторния тракт. Хроничната кашлица (ХК) – персистираща над 8 седмици – е най-честото оплакване при възрастни индивиди в амбулаторната неспешна медицинска практика1. ХК изтощава и отчуждава от колегите и семейството, нарушава съня и предизвиква раздразнителност и чувство на неудовлетвореност. Тя може да доведе / прочети повече
Хронична кашлица и екстраезофагеални симптоми при ГЕРБ – ролята на оториноларинголога в тяхната диагноза и лечение
Резюме Най-честите причини за хронична кашлица (ХК) са от белодробен произход, постназално натичане и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ХК при ГЕРБ се дължи на езофагеално-трахеобронхиален кашличен рефлекс, предизвикан от киселинна експозиция в долната част на хранопровода и микро- и макроаспирация на езофагеално съдържимо. Аспирацията води до хронични възпалителни промени на горните дихателни пътища (ГДП) в / прочети повече