Васил Шишков

Синдром на припокриване астма/ХОББ (ACOS) – стъпка на място или в правилната посока?

Идентичността на основните обструктивни белодробни болести е предмет на дебати още от тяхното формулиране, като съществуващите хипотези имат противоречия и общи черти. Класическото протичане на бронхиалната астма (БА) и ХОББ позволява сравнително лесното разграничаване на двете болести при отделните пациенти, но за съжаление в реалната практика при немалък брой болни ходът на болестта, клиничната симптоматика / прочети повече

От древната източна медицина до двойната бронходилатация – наближава ли краят на пътя?

В съвременната медицина бронходилататорите (БД) играят роля на основни средства за симптоматично лечение при пациентите с хронични обструктивни болести на дихателните пътища (ДП), които се използват както за базисно, така и за спешно лечение при обостряния на болестта. В последните години се създадоха редица нови молекули с удължено действие, разработват се нови класове, утвърди се / прочети повече

Редки причини за хронична кашлица

Хроничната кашлица (ХК) с продължителност над 8 седмици е чест и в повечето случаи омаломощаващ пациентите симптом1,2. Тя е една от най-честите причини за консултация при личния лекар или пулмолога и може да бъде първи симптом на сериозно белодробно или извънбелодробно патологично състояние3. Най-честите причини за ХК, които обуславят до 90% от случаите в отделни / прочети повече

Организираща и криптогенна организираща пневмония – когато кортикостероидите бият антибиотиците

Организиращата пневмония (ОП) представлява модел на хистопатологично засягане, характеризиращ се с разрастване в алвеоларните пространства на гранулационна тъкан с фибробласти и миофибробласти сред матрикс от рехава съединителна тъкан, който определя специфична клинико-патологична единица. В случаите, когато етиологията на процеса остава неясна, се използва терминът криптогенна организираща пневмония (КОП). Когато ОП е следствие от влиянието на / прочети повече

Първична цилиарна дискинезия – неопознатата територия

Основни понятия и проблематика Мукоцилиарният клирънс е основен защитен механизъм на респираторния тракт за отстраняване на попадналите в него бактерии и други чужди частици. Той се осъществява посредством  синхронните движения на ресничките на епителните клетки с определена честота и съхранен механизъм на движение1. Дисфункцията на аксонемните структури на клетъчните реснички е свързана с формирането на / прочети повече

Контролирана астма – постижима цел с комбинираното инхалаторно лечение

Терапевтично повлияване на възпалителния процес при ХОББ – непокрити нужди и бъдещи предизвикателства

Съвременната дефиниция, публикувана в последната ревизия на GOLD определя ХОББ като предотвратимо и лечимо заболяване, което се развива в резултат на абнормен възпалителен отговор на дихателните пътища (ДП) и белия дроб към различни вредни газове и частици във вдишвания въздух1. И докато медикаментозното лечение редуцира задоволително симптоматиката, съвременната медицина все още не разполага със средства, / прочети повече

Комбинираното лечение с дългодействащи бронходилататори – важна стъпка към оптимален симптомен контрол на пациентите с ХОББ

Индакатерол – последните станаха първи

Поглед в PRISMA (PRospectIve Study on asthMA control) през малките дихателни пътища

Астмата е глобален здравен проблем, засягащ повече от 300 милиона души по целия свят със значително влияние върху качеството на живот и здравната икономика1. Участието и ролята на малките дихателни пътища (МДП) с размер < 2 мм в патогенезата на болестта отдавна са предмет на научен интерес, но изследванията са затруднени от невъзможността МДП да / прочети повече