Васил Шишков

Flame 1

FLAME – пламъкът, разпалил огъня

Целите на лечението на ХОББ се фокусират в две основни насоки – редукция на симптомите и подобряване на физическия капацитет от една страна и понижаване на бъдещия риск от екзацербации (ЕКЦ) и прогресия на болестта. Първата от тях до голяма степен се постига с приложението на съвременното бронходилататорно (БД) лечение, но въпросът с редукцията на / прочети повече

ХОББ през 2016 – малки стъпки преди голямата крачка

  През ноември, непосредствено преди влизане на броя в печат, като коледен подарък се появи последната ревизия на основния международен документ с препоръки за поведение и лечение на ХОББ (GOLD 2017). В него има концептуални промени, които няма да коментираме, но в духа на предстоящата ера на персонализираната (прецизна) медицина е направен сполучлив опит чрез / прочети повече

greentea3_0

Антиоксидантите – зелена светлина или път без изход?

Процесите на оксидация и редукция са фундаментални за протичането на множество метаболитни взаимодействия в биологичните системи. Наличието на кислород е есенциално за окислението на органичните вещества, при което се генерира необходимата за живота енергия. Клетките постоянно са изложени на действието на оксидантите, които се получават както в резултат на физиологични процеси (митохондриално дишане), така и / прочети повече

Пневмония, придобита в обществото. Обзор

Community-Acquired Pneumonia Musher D, Thorner A. N Engl J Med 2014,371;17:1619-28   Пневмонията, придобита в обществото (ППО), е болест, при която се развива остра инфекция на белите дробове при пациенти, които скоро не са били хоспитализирани или в контакт със здравната система. ППО остава сериозна причина за усложнения и смъртен изход, независимо от прогреса в / прочети повече

Tabl1

Оттегляне на инхалаторните кортикостероиди и екзацербации на ХОББ

Withdrawal of Inhaled Glucocorticoids and Exacerbations in COPD Magnusen H, Disse B, Rodriguez-Roisin R, et al. N Engl J Med 2014, 371; 14: 1285-1294   Екзацербациите (ЕКЦ) на ХОББ са клинично дефинирани остри събития в хода на болестта, които изискват промяна в терапията и се свързват с ускорена загуба на белодробна функция и влошаване на / прочети повече

Превенция на острите екзацербации на ХОББ

Препоръки на Американската колегия на торакалните лекари и Канадското торакално дружество   Prevention of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: American College of Chest Physicians and Canadian Thoracic Society Guideline Criner G, Bourbeau J, Diekemper R, et al. Chest 2014 doi:10.1378/chest.14-1677   ХОББ е на четвърто място сред водещите причини за смърт в Канада / прочети повече

Пневмония, придобита в обществото. Обзор

Community-Acquired Pneumonia Musher D, Thorner A. N Engl J Med 2014,371;17:1619-28 Материалът е подготвен от д-р Васил Шишков   Пневмонията, придобита в обществото (ППО), е болест, при която се развива остра инфекция на белите дробове при пациенти, които скоро не са били хоспитализирани или в контакт със здравната система. ППО остава сериозна причина за усложнения / прочети повече

new1-tabl1

Новости в респираторната медицина – 2014 година

  Гранични стойности на NT-proBNP за стратификация на риска за белодробна емболия Validation of N-terminal pro-brain natriuretic peptide cut-off values for risk stratification of pulmonary embolism Eur Respir J 2014 43:1669-1677;   NT-proBNP е изследван при 688 нормотензивни пациенти с белодробна емболия. В проучването са обхванати пациенти от Германия, Испания и Полша. През първите 30 / прочети повече

Fig1-Shishkov

Синдром на припокриване астма/ХОББ (ACOS) – стъпка на място или в правилната посока?

Идентичността на основните обструктивни белодробни болести е предмет на дебати още от тяхното формулиране, като съществуващите хипотези имат противоречия и общи черти. Класическото протичане на бронхиалната астма (БА) и ХОББ позволява сравнително лесното разграничаване на двете болести при отделните пациенти, но за съжаление в реалната практика при немалък брой болни ходът на болестта, клиничната симптоматика / прочети повече

От древната източна медицина до двойната бронходилатация – наближава ли краят на пътя?

В съвременната медицина бронходилататорите (БД) играят роля на основни средства за симптоматично лечение при пациентите с хронични обструктивни болести на дихателните пътища (ДП), които се използват както за базисно, така и за спешно лечение при обостряния на болестта. В последните години се създадоха редица нови молекули с удължено действие, разработват се нови класове, утвърди се / прочети повече