Петър Чипев

niv ekip

Изкуството на неинвазивната вентилация при хронична вентилаторна недостатъчност

Петър Чипев, Клиника по белодробни болести, Военномедицинска академия, София   Кореспонденция: Д-р Петър Чипев, petyr.chipev@abv.bg   Една от първите книги, които ме вдъхновиха да търся разума и познанието в живота, беше „Изкуството на войната“ на Сун Дзъ. Тогава бях още ученик. Днес от позицията на лекар си задавам въпроса дали някакви подсъзнателни стремежи към медицината / прочети повече

p chip

Неинвазивно подпомагане на вентилацията при рестриктивни болести на дихателната система

Петър Чипев, Клиника по белодробни болести, Военномедицинска академия, София Кореспонденция: Д-р Петър Чипев, petyr.chipev@abv.bg   Урок по дишане     „Животът е свързан с дишането“ – с тези думи Аристотел завършва своето съчинение „За младостта, за старостта, за живота и смъртта, за дишането“. За автора на настоящето научно съчинение и за теб, читателю, е ясно, / прочети повече

Hiv 3

Неинвазивна вентилация при ендоскопски процедури

Милена Енчева, дм; Петър Чипев Клиника по белодробни болести, ВМА-София Кореспонденция: Д-р Петър Чипев, petyr.chipev@abv.bg     Ендоскопията е инвазивна процедура с диагностична или терапевтична цел, свързана с различни рискове. При пациенти с хипоксемична или хиперкапнична дихателна недостатъчност (ДН) ендоскопията има значим риск от белодробни усложнения и в по-малка степен от кардиологични усложнения. Когато резултатите / прочети повече

G Baychev

Лондон – памет и приемственост

Предистория През май 1926 г. на Кралските докове в Нюхем, Източен Лондон, избухва обща стачка на работниците във въглищните мини, организирана от техните собственици и подкрепена от конгреса на профсъюзите във Великобритания. Болшинството от работниците, дошли да защитят правата си в този студен майски ден, работели в местната компания за металургия и корабостроене „Темза“. Нейният / прочети повече

sm2-fig1

Хронична кашлица

Физиологичната функция на кашлицата е да отстранява чужди субстанции и слуз от респираторния тракт. Хроничната кашлица (ХК)  – персистираща над 8 седмици – е най-честото оплакване при възрастни индивиди в амбулаторната неспешна медицинска практика1. ХК изтощава и отчуждава от колегите и семейството, нарушава съня и предизвиква раздразнителност и чувство на неудовлетвореност. Тя може да доведе / прочети повече

Capture

Новости в респираторната медицина – 2015 година

  Синдром на припокриване на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и бронхиектазии COPD-bronchiectasis overlap syndrome. Hurst J, Elborn J et al. EurRespir J 2015; 45: 310-313   Синдромът на припокриване (overlap) на ХОББ и бронхиектазиите е област, за която не съществува  експертен консенсус. ХОББ се диагностицира на база слабо обратима обструкция на въздушния поток и / прочети повече

Fig. 1

Силата се пробужда или няколко причини да не заспим на курс по медицина на съня и неинвазивна вентилация

Изминалата 2015 година ще остане в историята на българската респираторна медицина като годината, в която се състояха цели две събития на тема „Медицина на съня и неинвазивна вентилация”. Първото събитие бе част от есенната среща на БДББ. На него гостува (и танцува с нас) не „кой да е”, а самият проф. Claudio Bassetti. Разискваха се / прочети повече

Fig. 1

Спешни състояния в респираторната медицина

Обструктивни белодробни болести. Екзацербации на астма и ХОББ Дефиниция на екзацербациите Обструктивните белодробни болести са честа причина за постъпване на пациента в спешно отделение. В научната и клинична литература обострянето на тези болести се означава с академичния термин „екзацербация” (ЕКЦ). Според съвременните стратегии за диагностика, лечение и превенция на двете болести Global Initiative for Asthma / прочети повече

sm3-fig1

Имуномодулираща терапия в респираторната медицина или изкуството на войната с респираторните инфекции

„Ако познаваш враговете си и познаваш себе си, можеш да влезеш без страх в стотици битки”                                                        Сун Дзъ   В хаоса на ежедневното си съществуване човешкият организъм се превръща в сцена на безброй постановки, а в белия дроб тяхната комплексност и мащаб наподобяват театър на абсурда. В края на всяко дълбоко вдишване, зад плевралните / прочети повече

фиг.1-Surf-edit2

Белодробните сърфактантни протеини A и D — имуномодулатори на фронтовата линия

Сърфактантът (СФ) е липопротеинов комплекс, който първоначално е описан заради съществената си роля в намаляването на повърхностното напрежение на границата въздух-течност в белите дробове. Установено е обаче, че той е и основен компонент на белодробната имунна защита. Сърфактантните протеини (SP) A и D са разпознавателни молекули от семейството на колектините (C-тип лектини). Те са част / прочети повече